Nem mindenki ismeri a férgek szervezetben való megjelenésének veszélyeit, a férgek típusait és az emberek megfertőzésének módját. Egyes paraziták problémák nélkül élhetnek az emberi szervezetben. A felnőttek és a gyermekek 90%-a nem is sejti, hogy férgekkel fertőződött meg. A helminták nagy orvosi jelentőséggel bírnak, mivel emberről emberre terjedhetnek, és a belső szervek működési zavarait okozhatják.
A helminták leggyakoribb típusai
Az emberi férgek olyan parazita férgek, amelyek szervekben élnek, és gazdájuk rovására élnek. Több száz fajuk van. Egyes országokban a laboratóriumi vizsgálatok csak néhányat képesek kimutatni. A következő típusú férgek különböztethetők meg:
- fonálférgek (gömbférgek);
- cestodes (galandféreg);
- trematodes (métely).
Vannak luminális és szöveti paraziták. Az elsőket az a tény különbözteti meg, hogy egy üreges szerv (bél, epeutak) lumenében élnek. Az emberben a szöveti férgek a szövetek vastagságában élnek. Vannak olyan férgek, amelyek egyszerre két csoportba tartoznak. Ezek orsóférgek. Az imágók a vékonybél lumenében élnek, és a lárvák megfertőzhetik a tüdőt és a májat.
A férgek osztályozása magában foglalja a férgek felosztását nemcsak élőhely szerint, hanem az életciklus jellemzői szerint is. A fejlődéshez egyes parazitáknak köztes gazdákra van szükségük (puhatestűek, halak, állatok), amelyekben a lárvák megérnek. Az ilyen férgek a biohelminták csoportjába tartoznak. Egyes parazita férgeket ki kell tenni a külső környezet (víz vagy talaj) hatásának. Így fejlődnek ki a geohelminták.
A helminthiasis érintkezési típusait külön azonosítják. Ezek közé tartozik a hymenolepiasis és az enterobiasis. A gombaférgek és a törpe galandférgek fertőzése beteg személlyel való érintkezés útján lehetséges. Vannak bél- és extraintestinális férgek. Az első csoportba tartoznak a gombaférgek, orsóférgek, galandférgek és ostorférgek. Más paraziták (fasciola, métely, echinococcusok, trichinella, alveococcusok) más szerveket is érintenek.
Helminths a fonálférgek csoportjából
Különféle típusú helminták ismertek. A legelterjedtebbek a kerekférgek (fonálférgek). A protocavitaris férgek típusához tartoznak. Az emberi nematódák a következőképpen vannak elrendezve:
- teste nincs szegmensekre osztva;
- különböző méretűek;
- cérnaszerű vagy orsó alakú;
- bőr-izomzsák és kutikula van;
- emésztőrendszere átmenő cső formájában van;
- kétlaki;
- tojásrakásra képes.
Leggyakrabban ezeknek a férgeknek az emberben való jelenléte gyomor-bélrendszeri rendellenességekben nyilvánul meg. Az emberi szervezetben leggyakrabban élősködő fonálférgek a gombócférgek, orsóférgek, kampósférgek (horgosférgek és horgosférgek) és ostorférgek. A WHO szerint több mint 1 milliárd ember szenved enterobiasisban. A kisgyermekek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg.
Az ember bárhol megfertőződhet pinwormokkal. Ez annak köszönhető, hogy ezek a helminták tojásai széles körben elterjedtek. Az átviteli tényezők közé tartoznak a játékok, háztartási cikkek, tollak, ceruzák, mosatlan élelmiszerek, piszkos kezek, buszkorlátok és telefonok. A bélféreg minden típusa közül a leggyakrabban a tűférgeket észlelik.
Ezek a paraziták elérik az 1 cm hosszúságot, vékony testük éles véggel. A belekhez kapcsolódnak. Az óvodába járó kisgyermekek nagyobb eséllyel lesznek betegek. A pinworms 1-2 hónapig él az emberi szervezetben. Egy személy nem csak enterobiasisban, hanem ascariasisban is megfertőződhet. Ezeket a betegségeket gyakran egyidejűleg észlelik. Az orsóférgek nagyobbak (20-40 cm).
Ezek geohelminták, amelyek tojásai fejlődnek és sokáig a talajban maradnak. A fertőzés módja orális. Ez akkor fordul elő, ha érintkezik a talajjal, kezeletlen vizet iszik, vagy széklettel szennyezett zöldséget és gyümölcsöt eszik. Nagyon gyakran férgeket, például ostorférgeket észlelnek. Ez a trichuriasis kórokozója. Vékony testük van, hajra emlékeztet. A parazita hátsó része megvastagodott.
Ezek a helminták mérete eléri az 55 cm-t. A vastagbélben parazitálnak. A lakosság akár 30%-a is fertőzött horogférgekkel. Ezek geohelminták, amelyek főként a meleg éghajlatú országokban gyakoriak. Különben görbe fejeknek nevezik őket. Ezek a férgek csak emberben paraziták. Testhosszuk eléri a 14 mm-t. A horgosférgek akár 15 évig is élhetnek, a horgosférgek pedig 8 évig.
A galandférgek képviselői
Az orvosoknak gyakran meg kell küzdeniük a galandférgekkel. Cestódáknak nevezik őket. Az ilyen típusú férgek sajátossága, hogy testüket szegmensekre osztják. Ebbe a csoportba tartoznak a különféle galandférgek (törpe, szarvasmarha és sertés), valamint a széles galandféreg. 14 év alatti gyermekeknél gyakran észlelik a hymenolepiasis kórokozóját. Ez egy törpe galandféreg.
Ez a fajta helmint a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- legfeljebb 5 cm méretű;
- főleg a belekben parazitál;
- feje (scolex), nyaka, teste (strobilus), 4 balek és horog van;
- szegmensekre osztva;
- teljesen az emberi szervezetben fejlődik ki.
A pinwormokkal együtt a törpe galandféreg egy kontakt helminth. A parazita petéket rovarok (legyek) terjeszthetik. Vannak olyan cestodes-fajták, amelyek elérik a 20 métert vagy többet. Kiemelkedő képviselője a széles galandféreg. Ez a difillobothriasis kórokozója. Ez a féreg a biohelminták csoportjába tartozik.
Életciklusának befejezéséhez és felnőtté válásához be kell lépnie a köztes gazdák (halak és rákfélék) szervezetébe. Ennek a parazitának az a sajátossága, hogy az emberi szervezetben való hosszú tartózkodása a B12-vitamin hiánya miatt tartós vérszegénységhez vezet. A diphyllobothriasis leggyakrabban a halat szerető embereket érinti. Ezek a paraziták megfertőzik az édesvizek közelében élőket és a halászatot. A széles galandféreg 20 évig vagy tovább is képes az emberi bélben élni. Az állatok (macskák, kutyák, medvék) szintén lehetnek végső gazdaszervezetek.
A fertőzést gyakran echinococcusnak nevezett férgek okozzák. Az emberi testben lárvák formájában élnek. Az ember köztes gazdaszervezet és egyben zsákutca a helminták fejlődésében. A fertőzés fertőzött vad- vagy háziállatok húsának, mosatlan zöldségeknek és gyümölcsöknek a fogyasztása révén következik be. Az echinococcusok egy- és többszeműek.
Ez utóbbiakat alveococcusoknak nevezik. Ezek a cestodák leggyakrabban a májban és a tüdőben lokalizálódnak, cisztákat képezve. Buborékok folyékony anyaggal és a parazita scolexével (fejeivel). A súlyos májkárosodás a szövetek összenyomódásához vezethet. Ha a ciszta membrán megreped, fennáll a sokk veszélye. Vannak más típusú férgek a cestode csoportból: szarvasmarha és sertés galandféreg. Ezek a taeniasis és teniarynchosis kórokozói.
Férgek a trematodák csoportjából
Csak az orvosok tudják, mi a féreg. A mételyek (flukes) nagyon gyakoriak. Ide tartoznak a schistoszómák, fasciolák és macskamételyek. Az ilyen típusú helminták a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:
- kis méret;
- tapadókorongokkal felszerelt;
- levél alakú vagy kerek alakú (kivéve a schistoszómákat).
A gombák következő csoportjait különböztetjük meg:
- vér;
- máj;
- tüdő;
- bél.
Leggyakrabban ezek a paraziták más szerveket érintenek, nem pedig a beleket. A férgek, például a schistoszómák által okozott fertőzés a húgyutak (vesék, hólyag), a máj és más szervek károsodását okozhatja. Több mint 300 millió ember fertőzött schistoszómákkal. Ezek kicsi (legfeljebb 2 cm-es) paraziták, hosszúkás testtel. A férfiak gyakrabban betegek, mint a nők.
A schistoszómák a vénákat, a veséket, a húgyhólyagot, az uretereket és a hasi szerveket érintik. Vérrel táplálkoznak. A schistoszómák biohelminták. Az édesvízi puhatestűek testében fejlődnek ki. Különlegességük az a képesség, hogy aktívan elhagyják az edényeket, és metabolikus termékekkel (vizelet és széklet) kiválasztódnak a környezetbe. A schistosomiasis hólyaggyulladást, vérszegénységet, limfadenopátiát, máj-, vese- és nemi szervek károsodását okozza.
Az emberi szervezetben előforduló ritka paraziták közé tartozik a fasciola (máj és óriásmétely). Egyes egyedek elérik a 10 cm-es méretet. Az emberek a beteg növényevőkön keresztül fertőződnek meg táplálkozás útján, saláták és pangó víztestek közelében termő zöldségek fogyasztásával. A nyers víz is átviteli tényező lehet.
A fasciolák hermafroditák. Befolyásolják az epevezetékeket, ami kolesztázis és májfibrózis kialakulásához vezet. Súlyos esetekben hepatitis vagy kolecisztitisz fordul elő. Az emberek egyik endemikus helmintája a macskamétely. Opisthorchiasist okoz. Ennek oka a fertőzött hal fogyasztása.
A húson keresztül terjedő férgek
Nem mindenki tudja, hogy milyen típusú férgek terjednek a húson keresztül. Ebbe a csoportba tartoznak az olyan férgek, mint a szarvasmarha- és sertésgalandférgek, az echinococcusok és a trichinella. Egy olyan patológia, mint a trichinosis, súlyos következményekkel járhat. Ezt a betegséget kisméretű orsóférgek okozzák. A trichinella táplálékkal kerül az emberi szervezetbe.
A következő termékek veszélyesek:
- kebab;
- vad (medvehús, vaddisznó);
- sertéshús;
- házi kolbász;
- házi disznózsír;
- steakek és közepesen főtt húsok;
- szalonna;
- szegy;
- sonkák
Nem ajánlott rozmár, fóka és nutria húsának fogyasztása. A veszélyeztetettek közé tartoznak a vadászok, a turisták, az állattenyésztők és az olyan emberek, akik rosszul vagy rosszul sütik a húst. A trichinózist súlyos allergiás reakció, ödémás szindróma és izomkárosodás jellemzi. Súlyos helyzetekben halál lehetséges.
A hús a szarvasmarha- és sertés-galandféreg terjedésének egyik tényezője. Az emberek megfertőződnek a helmintát tartalmazó sertés- vagy marhahússal. Ez a parazita fejlődésének köztes (lárva) formája. A felnőtt sertés galandférgek elérik a 4 métert, a bika galandférgek pedig a 20 métert.
A taeniasis és taeniarinhoz fertőzés következő kockázati tényezőit azonosítják:
- az állatorvosi felügyelet hiánya;
- a hús rossz hőkezelése;
- állattenyésztés (tehén, sertés);
- egészségtelen körülmények;
- víz cysticerci fertőzése.
Leggyakrabban csak 1 felnőtt galandféreg él a beteg emberek belében. Ennek ellenére a parazita emésztési zavarokat és bélelzáródást okozhat. Ezeknek a helmintáknak az emberben való jelenléte a széklet vizsgálatával kimutatható. A szarvasmarha-galandféreg különlegessége, hogy szegmentumai képesek kikúszni és aktívan mozogni székletürítés közben.
A növényevők maguk is megfertőződnek a beteg állatok ürülékével szennyezett fű elfogyasztásával. A finnek (cysticerci) az állatállomány (sertés és tehén) testében képződnek. Húsvásárláskor, daraboláskor könnyen felismerhetők. Kör alakúak és sárga színűek. A szarvasmarha-galandféreggel fertőzött személy nem veszélyes másokra.
Halakon keresztül terjedő helminták
A férgek többféle típusa is megfertőződhet alul- vagy rosszul főzött hal fogyasztásával. Az emberi szervezetnek különböző termékekre van szüksége. Világszerte emberek milliói fogyasztanak édesvízi halat, kaviárt és tejet. Fennáll a diphyllobothriasis és opisthorchiasis elkapásának veszélye.
Egyes régiókban a galandféreg és a macskamétely endemikus helminták. Ennek oka az aktív horgászat és a halak fertőzése. A lakosság 75%-a opisthorchiasisban szenved. Ezek a paraziták az állatokat (macskákat, rókákat, kutyákat) is megfertőzik. Fertőzés akkor következik be, amikor félnyers halat (ponty, keszeg, csótány, ide) fogyasztanak, amely parazita lárvákkal fertőzött.
A kockázati tényezők közé tartozik a fertőzött alapanyagok gyors sütése, enyhén sózott, szárított vagy nyers hal, kaviár és kebab fogyasztása. A fertőzés mechanizmusa táplálkozási. A macskagomba a mételyek csoportjába tartozik. Ez a helmint nem haladja meg a 2 cm hosszúságot. Ezek a férgek epepangást, hasnyálmirigy-gyulladást, hepatitist és diszkinéziát okoznak.
Ha nem kezelik, megnő a rák és a cirrhosis kialakulásának valószínűsége. A halak diphyllobothriasist okozhatnak. Ez a széles galandféreg által okozott cestodosis. Ezekkel a férgekkel való fertőzés akkor következik be, amikor édesvízi testekből származó fertőzött halat fogyasztanak. A legveszélyesebbek a sikló, a csuka, a süllő, a csuka és a burok. Ezek mind ragadozó halak. A galandféreg második köztes gazdája a rákfélék.
Ezek a helminták az emberek és egyes állatok vékonybelében élnek, amelyek galandféreg lárváival táplálkoznak. Az opisthorchiasis kórokozójával ellentétben ez a helminth a belekre hat, ami a nyálkahártya sorvadását okozza. Gyakran vérszegénység alakul ki. A difhylbothriasis elsősorban a felnőtteket érinti. A kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek családjában halászok, valamint a szárított és enyhén sózott hal szerelmesei vannak.
A bőrt érintő férgek
Vannak helminták, amelyek hatással vannak a bőrre és a lágy szövetekre. Ebbe a csoportba tartozik a guineai féreg (a dracunculiasis kórokozója). Ez egy 120 cm-es fonálféreg. A bőr alatti szövetet és az izomközi szövetet érinti. Egy személy megfertőződik piszkos víz ivása vagy úszás közben. A paraziták behatolnak a belekben, majd a bőr alatti szövetbe.
Amikor a bélféreg ivaréretté válik, speciális anyagokat választ ki, amelyek korrodálják a bőrt. Ezen a helyen fekélyes hiba képződik, amelyen keresztül a parazita eltávolítja a lárvákat. Ez vízzel való érintkezéskor történik. Az ilyen betegek súlyos viszketést tapasztalnak. A guineai féreg gyakoribb a trópusi országokban. A köztes gazdák a küklopszok (édesvízi rákfélék).
Vannak olyan férgek, amelyek vízzel való érintkezéskor önállóan behatolnak az emberi bőrbe. Ezek közé tartozik a bél akne. A fertőzés fő mechanizmusa a perkután. A parazita lárvái károsítják a bőrt, és a vérbe rohannak. A fertőzés kockázati tényezői közé tartozik a mezítláb járás, a koszos tavakban való úszás és a mezőgazdasági munkavégzés.
Hogyan lehet megszabadulni a különböző típusú helmintáktól
Az orvosnak laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése után kell kezelnie a betegeket. Az antihelmintikus gyógyszert a férgek típusától függően választják ki.
Sok gyógyszer elpusztítja és eltávolítja a különböző típusú helmintákat a szervezetből. Az orvosok szinte mindig széles spektrumú gyógyszereket írnak fel, mivel még a parazita tojások székletben történő azonosítása után is nagyon nehéz meghatározni a fajukat.
Ha egy fertőző személy (hymenolepidosis vagy enterobiasis esetén) mással él ugyanabban a lakásban, akkor ezen személyek vizsgálata és kezelése szükséges.
Minden anthelmintikus gyógyszernek nemcsak javallata, hanem ellenjavallata is van.
A gyógyszeres kezelés önmagában nem elegendő. A parazita férgek bizonyos típusai műtétet igényelnek. Echinococcosis esetén a cisztákat eltávolítják. Műtétre van szükség akkor is, ha a szívben és az agyban paraziták vannak. Egyes helminták egészségügyi és higiéniai intézkedéseket igényelnek.
Ezeket a kezelés után és a gyógyszerek szedése közben végzik. Ahhoz, hogy megszabaduljon a gombaférgektől, minden nap cserélnie kell a fehérneműt, ki kell mosnia és vasalnia kell, feszes úszónadrágot kell viselnie, meg kell mosnia a padlót és törölnie kell az összes háztartási tárgyat.
Így nagyszámú különböző parazita féreg él az emberi szervezetben.